服务类

一、投保保险对象

******学院在校学生约21802人，结算以最终投保人员为准。

二、保险保障内容要求

1.校方责任保险方案（包括但不限于）：

每次事故赔偿限额：人民币500万元；

每次事故每人赔偿限额：人民币50万元；

每次事故每人财产损失赔偿限额：人民币5万元；

财产损失年累计赔偿限额：人民币100万元；

法律费用累计、每次赔偿限额：人民币10万元；

******学校年累计赔偿限额：人民币1500万元。

2.附加无过失责任保险方案：

每次事故赔偿限额：人民币100万；

每人赔偿限额：人民币20万；

每人每次事故医疗费用赔偿限额：人民币5万；

累计赔偿限额：人民币200万；

免赔额：零免赔。

三、其他附加条款

1.附加校方无过失责任保险条款；

2.附加境外责任保险条款；

3.附加财产损失保险条款；

4.附加传染病责任保险条款（每次事故赔偿限额5万，观察期30天）；

5.附加第三者责任保险条款（每人每次事故赔偿限额10000元）；

6.附加精神损害赔偿责任保险条款（每人每次事故赔偿限额2000元）；

7.扩展集体活动条款。

******委员会报备条款。

四、特别约定

1.因下列原因造成的保险事故，保险人承担保险责任，本约定与条款有冲突之处，以本约定为准：

（1）火灾、爆炸、煤气中毒、雷击、校内易燃易爆及有毒有害物质等所造成的意外伤害；

（2）恐怖袭击或校园内暴力犯罪事件；

（******学校没有采取足够的相应措施，导致学生人身伤害事故的发生；

（************学校实际支付赔偿金额30%或人民币10万元，以低者为限；

（******学校承担的诉讼费用和其他必要合理的费用；

（6）高空物体坠落所造成的意外事故；

（7）学生拥挤所造成的意外事故。

2.扩展自费药品和项目费用赔偿责任。

******学校提出索赔后续费用，先根据资料确定是否需要进行种植修复：

(1)如不需要进行种植修复，牙齿赔付金额=实际已发生的合理医疗费×责任比例；

******医院诊断修补或种植意见即可；如后续费用在4000/颗以上，需要出具鉴定机构的鉴定报告，每颗牙齿最高赔偿限额8000元，牙齿赔付金额=（实际已发生的合理医疗费+每颗牙齿修复评估价×需修复牙齿颗数）×责任比例。

******学校是否采取必要的防护和救护措施，保险人也应承担赔偿责任。

5.被保险人员变动，增加人员自动纳入承保范围，保险人仅对增加人员超过5%的部分收取保费。

******委员会报备条款。

四、特别约定

1.因下列原因造成的保险事故，保险人承担保险责任，本约定与条款有冲突之处，以本约定为准：

（1）火灾、爆炸、煤气中毒、雷击、校内易燃易爆及有毒有害物质等所造成的意外伤害；

（2）恐怖袭击或校园内暴力犯罪事件；

（******学校没有采取足够的相应措施，导致学生人身伤害事故的发生；

（************学校实际支付赔偿金额30%或人民币10万元，以低者为限；

（******学校承担的诉讼费用和其他必要合理的费用；

（6）高空物体坠落所造成的意外事故；

（7）学生拥挤所造成的意外事故。

2.扩展自费药品和项目费用赔偿责任。

******学校提出索赔后续费用，先根据资料确定是否需要进行种植修复：

(1)如不需要进行种植修复，牙齿赔付金额=实际已发生的合理医疗费×责任比例；

******医院诊断修补或种植意见即可；如后续费用在4000/颗以上，需要出具鉴定机构的鉴定报告，每颗牙齿最高赔偿限额8000元，牙齿赔付金额=（实际已发生的合理医疗费+每颗牙齿修复评估价×需修复牙齿颗数）×责任比例。

******学校是否采取必要的防护和救护措施，保险人也应承担赔偿责任。

5.被保险人员变动，增加人员自动纳入承保范围，保险人仅对增加人员超过5%的部分收取保费。

五、售后服务要求

（1）理赔定损。①保险责任核定。在收到资料后3个工作日内做出相应的核定，并将核定结果以书面形式通知投保人、被保险人或者受益人。②预付赔款支付。发生保险责任范围内的损失时,如遇意外死亡的事故,在取得被保险人死亡证明材料、受益?关系证明后可以先行预付50%赔款给受益人。预付部分赔偿后，甲?双?应积极合作，继续取证、鉴定等?作，?旦双方对最终赔偿?额达成?致，乙方应在收到甲方齐全的索赔单证后按本协议约定的时限内?付其余赔款。针对赔款支付，在甲方提出申请的情况下，经甲方和乙方协商?致，根据双?的协商结果进?处理。③ 全国通赔服务。被保险人不论在哪里出险，都可以得到及时的理赔服务，可在出险地或者客户认为?便的地?进行理赔，并且支付赔款不受地区的限制。

（2）理赔赔款支付。按约定的时效，向投保?或者伤者安排保险赔款支付。

（3）理赔服务时效承诺：对收到的索赔材料进行审核，并在3个工作日内向投保?反馈是否立案以及是否需要补充提供证明材料。对决定拒赔或者不予立案的，出具正式的书面意见。对索赔材料齐全的案件15个工作日内开具赔款通知书。

保险服务期：1年，自2025年9月1日24时起至2026年8月31日24时；

服务标准：按合同要求履行